МНН: Этилметилгидроксипиридина сукцина (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Химическое название: 2-этил-6-метил-3 гидроксипиридина сукцинат.
Лекарственные формы:
таблетки Мексидол, покрытые оболочкой (0,125г) от белого до белого с кремоватым оттенком цвета;
Мексидол в ампулах по 2 или 5мл, раствор 5% бесцветный или желтоватый, прозрачный.
Состав таблеток Мексидол:
Активное веществo: этилметилгидроксипиридина сукцинат -125 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, кармеллоза натрия, оболочка.
Состав раствора Мексидол для внутривенного и внутримышечного введения:
Активное веществo: этилметилгидроксипиридин сукцинат— 50 г Вспомогательные вещества: натрия метабисульфат- 1г, вода для инъекций (не более 1 л).
Фармакологическая группа: антиоксиданты и антигипоксанты.
Фармакологическое действие: Препарат Мексидол имеет широкий спектр фармакологического действия.
Остановимся на основных действиях (свойствах) Мексидола:
1.Антиоксидантное действие. Мексидол тормозит процессы свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов.
2.Антигипоксическое действие. Мексидол улучшает энергетический обмен в клетке, активизирует утилизацию глюкозы, а также синтез белка и нуклеиновых кислот внутри клетки и т.д.
3.Ноотропное, противоэпилептическое, анксиолитическое действие. Мексидол улучшает кровоснабжение головного мозга, метаболизм нервной ткани, снижает клинические проявления инсульта, борется с нарушениями памяти, улучшает умственную работоспособность и т.д.
4.Мексидол восстанавливает функции мембран, стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч. тромбоцитов и эритроцитов (снижая риск развития гемолиза), выступая в роли мембранопротектора.
5.Мексидол повышает сопротивляемость организма при ишемии и гипоксии, шоке, всевозможных стрессах, перегрузках, травмах головного мозга, интоксикациях нейролептиками и этанолом, нарушениях мозгового кровообращения.
6. Мексидол способствует сохранению клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при нейропатии, увеличивает степень остроты зрения.
7.Мексидол уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности, способствует регрессии атеросклеротических изменений в артериях и т.д.
8.Мексидол улучшает картину крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов и т.д.
9.Мексидол повышает эффективность проводимой терапии при инфаркте миокарда, уменьшает зону некроза, способствует ускорению активности миокарда левого желудочка и т.д.
10.Мексидол используют для купирования абстинентного синдрома, лечения острого отравления. Рекомендуется применение Мексидола при опийной наркомании.
11.Мексидол уменьшает интоксикацию при остром панкреатите.
Фармакокинетика:
Мексидол быстро всасывается при приеме внутрь и быстро распределяется в тканях и органах, причем удерживается в организме в среднем пять часов. Из организма Мексидол выводится с мочой в виде метаболитов и совсем немного препарата — в первоначальном виде.
Показания к применению Мексидола:
Инсульты, инфаркт миокарда (в первые же сутки заболевания в комплексе с другими лекарственными средствами), дистонии, энцефалопатии, ЧМТ, различные психосоматические заболевания, неврозы, различные расстройства с проявлением страха и тревоги; расстройства памяти, внимания, снижение умственной работоспособности (когнитивные нарушения), а также абстинентный синдром, интоксикация нейролептиками; глаукома первичная открытоугольная (в комплексном лечении); острые воспаления в брюшной полости (острый панкреатит, холецистит, перитонит), тугоухость, полинейропатия, метаболический синдром.Мексидол рекомендуется как профилактическое средство при повышенной радиации; а также рекомендуется лицам, чья работа проходит в условиях чрезвычайных ситуаций и нагрузок.
См. также Применение Мексидола (здесь можно узнать и о механизме действия Мексидола). Противопоказания к применению Мексидола: Индивидуальная непереносимость препарата, острая недостаточность почечная или печеночная.
Кроме того, не рекомендуется прием Мексидола беременными, при лактации и детьми, т.к. Мексидол – препарат нового поколения, чье действие еще недостаточно изучено.
Способ применения и суточные дозы Мексидола/инструкция:
Назначают Мексидол либо в виде внутримышечных инъекций/ внутривенных инфузий, либо в виде таблеток. Таблетки назначаются по сто двадцать пять- двести пятьдесят мг (1- 2 т.) три раза в сутки (прием лекарства не связан с едой).
Шесть таблеток (восемьсот миллиграммов) в сутки — максимальная суточная доза Мексидола.
Рекомендуется начинать лечение по одной — две таблеткe Мексидола один — два раза в сутки, постепенно повышая дозировку.
Лечение Мексидолом продолжается в большинстве случаев от двух — до шести недель.
Длительность лечения абстинентного синдрома – от пяти до семи дней, причем лечение прекращать надо постепенно, уменьшая дозу Мексидола в течение двух-трех дней.
Длительность терапии при ишемической болезни сердца – минимум полтора – два месяца. Рекомендуются (по назначению врача) повторные курсы терапии весной и осенью.
Внутримышечные инъекции или внутривенные вливания Мексидола /инструкция:
Длительность лечения и дозировка выбираются индивидуально врачом в зависимости от состояния пациента, причем рекомендуемая доза составляет пять-десять миллиграммов на килограмм массы тела.
Для инфузий Мексидол разводят в 0,9% растворе натрия хлорида (в двухстах мл NaCl ) или 5% растворе декстрозы (глюкозы). Проводят струйные или капельные введения.
Струйные введения Мексидола: в течение пяти-семи минут.
Капельные вливания Мексидола: лекарство вводят со скоростью сорок-шестьдесят капель в минуту (в течение шестидесяти-девяноста минут).
Инъекции Мексидола внутримышечные назначаются при не тяжелом течении болезни.И при внутримышечном, и при внутривенном введении Мeксидола максимальная суточная доза – тысяча двести миллиграммов (1200 мг)!
Рассмотрим дозы Мексидола, применяемые при различных заболеваниях:
Инсульты, или острые нарушения мозгового кровообращения /инструкция
Мексидол вводят внутривенно капельно по двести — пятьсот миллиграммов два-четыре раза в сутки в течение первых десяти – четырнадцати дней болезни. После этого — еще две недели внутримышечно по 200-250мг два-три раза в сутки.
Острый инфаркт миокарда /инструкция
Назначение Мексидола в составе традиционной терапии инфаркта миокарда (с нитратами, ингибиторами АПФ, бета — адреноблокаторами и другими препаратами) рекомендуется с первых же дней заболевания. Мексидол назначают внутривенно или внутримышечно в течение двух недель.
Рекомендуемая схема терапии: первые пять суток проводят внутривенные введения раствора Мексидол, следующие девять суток допускается и внутримышечное введение. Мексидол следует назначать капельно (чтобы избежать побочных эффектов) по сто-сто пятьдесят миллилитров.
Вместо капельного введения Мексидола разрешается струйное введение лекарства в течение пяти-семи минут.Любое введение Мексидола проводят раз в восемь часов, т.е. три раза в сутки. Суточная доза – не более восьмисот миллиграммов: от шести до девяти миллиграммов на килограмм массы тела
Одноразовая доза – не более 250 миллиграммов: два-три миллиграмма на килограмм массы тела.
Черепно-мозговые травмы и их последствия /инструкция
Вводят Мексидол в вену капельно по двести-пятьсот миллиграммов (два- четыре раза в сутки). Терапия ЧМТ длится десять-пятнадцать дней.
Дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации /инструкция
В течение двух недель вводят в вену двести-пятьсот миллиграммов Мексидола капельно или струйно (один – два раза в сутки).
Последующие две недели вводят в сутки по сто-двести пятьдесят миллиграммов препарата (внутримышечно).
Курс профилактики дисциркуляторной энцефалопатии /инструкция
Двести-двести пятьдесят миллиграммов Мексидола в/м: два раза в сутки в течение десяти-четырнадцати дней.
Когнитивные нарушения у лиц пожилого возраста (в легкой форме), тревожные расстройства. Сто – триста миллиграммов Мексидола.- суточная доза для внутримышечных инъекций. Длительность лечения от 14 до 30 дней.
Острый интерстициальный панкреатит /инструкция
Для лечения панкреатита Мексидол разводят только в 0,9% растворе NaCl !
Мексидол назначают по двести-пятьсот миллиграммов три раза в день: внутривенно капельно и внутримышечно.Некротический панкреатит легкой формы: по сто-двести миллиграммов три раза в день, капельно в вену и внутримышечно.
Некротический панкреатит средней степени тяжести: по двести миллиграммов три раза в день, капельно в вену.
Некротический панкреатит тяжелой формы: два раза в сутки, всего вводят восемьсот миллиграммов (в первые сутки болезни). В последующие дни — по двести- пятьсот миллиграммов два раза в день, снижая постепенно дозу.
Некротический панкреатит крайне тяжелой формы: в первые сутки вводят восемьсот миллиграммов (начальная доза), по мере стабилизации состояния — по триста – пятьсот миллиграммов препарата Мексидол вводят в вену два раза в день капельно, постепенно снижая суточную дозу.
Дозы Мексидола при острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (панкреатит, холецистит, перитонит) в первые сутки (до и после операции) зависят от тяжести болезни. Отмена Мексидола происходит постепенно, по мере улучшения состояния больного (включая улучшение лабораторных показателей).
Острая интоксикация нейролептиками /инструкция
Вводят в вену струйно двести – пятьсот миллиграммов Мексидола в сутки. Лечение проводят в течение семи – четырнадцати дней.
Первичная открытоугольная глаукома /инструкция
Мексидол используют в составе комплексной терапии. Делают внутримышечные инъекции раствора Мексидол: от одного до трех раз в сутки вводят по сто – триста миллиграммов препарата (две недели).
Абстинентный алкогольный синдром/ инструкция
В течение пяти – семи дней вводят Мексидол в вену капельно или внутримышечно в дозе двести – пятьсот миллиграммов в сутки (в течение пяти – семи дней).
Побочные действия: иногда бывают тошнота, сухость во рту, а также могут быть аллергические реакции при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам Мексидола и к пиридоксину.
Передозировка препарата Мексидол
Активное вещество Мексидола – оксиметилэтилпиридин сукцината— низко токсично, вследствие чего передозировка Мексидола маловероятна. Возможно нарушение сна при передозировке (сонливость, либо бессонница), которое исчезает самостоятельно, без дополнительного лечения, в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется прием нитразепама, оксазепама или диазепама. В случае чрезмерного повышения артериального давления назначаются гипотензивные средства (контроль АД!), либо дополнительно применяют нитраты.
О побочных эффектах Мексидола можно прочесть здесь.
Вождение автотранспорта и занятия другой деятельностью, требующей повышенного вниманияВ период лечения препаратом Мексидол следует соблюдать осторожность.
Срок годности
3 года. По истечении срока годности не рекомендуется применять препарат Мексидол.
Условия хранения
Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25° С.
Условия отпуска
По рецепту врача.
В 2014 г. ООО «НПК»Фармасофт» (г.Москва) во взаимодействии с 2 институтами (НИИ Глазных болезней им.Гельмгольца и Институтом фармации) начала клинические испытания глазных капель «Мексидол» для лечения воспалительных заболеваний глаз.
Вы можете ознакомится с отзывами о Мексидоле (и одновременно получить информацию о том, как купить препарат хорошего качества и не ошибиться), узнать цену Мексидола и прочесть об аналогах Мексидола (здесь, тут, тут и тут).
Успешно применяется Мексидол и в ветеринарии.
Возможно, вам будет интересно посмотреть видео, как правильно сделать внутримышечный укол (см.под статьей).